上海市松江区人大-斗球官方版下载

一、问题背景

随着社会老龄化的发展，慢性病和老年病的患病率越来越高，因慢性病、老年病约92%会导致各种功能障碍，因病致残患者越来越多，尤其是神经系统和骨骼系统类疾病造成的肢体、言语、吞咽功能障碍，严重影响患者的生活质量。截止2020年底上海市60岁以上老年人533万，占总人口比例36.1%；松江区60岁以上老年人20.1万，占总人口比例29.8%。社区卫生服务中心作为医疗健康服务体系网底，承担着居民健康守门人的职能。近年来，各社区卫生服务中心通过多种途径开展各类康复服务，一定程度上满足了部分居民就近获得康复服务的需求，但在服务功能、服务能力等方面，尚未形成标准化、规范化、同质化模式，距离居民需求和期盼仍存在一定差距。根据《国家卫生健康委关于全面推进社区医院建设工作的通知》（国卫基层发〔2020〕  012号）、《关于印发上海市社区卫生服务机构功能与建设指导标准的通知》（沪卫规〔2020〕011号）等文件精神。发展社区卫生服务中心康复服务，作为当前解决居民难点，满足居民实际需求的途径之一。全市将通过打造一批示范性高水平的社区康复中心，引领本市社区康复中心建设，全面提升本市社区康复服务能力。我区社区卫生服务中心现已建设成3家示范性社区康复中心，并将在“十四五”期间，建设多家社区卫生服务中心成为示范性社区康复中心。

二、主要问题

社区卫生服务中心从事康复专业的医生、康复治疗师服务能力薄弱。医生方面：社区康复执业的医生极少，目前全区社区卫生服务中心康复执业的医生仅2人，其余的从事康复的医生均为中医或者全科医生参加上海市社区卫生协会举办的《上海市社区康复岗位培训班》，通过240学时的理论与实践综合能力考试合格，可进行“双注册”执业。但这部分医生均身兼双职，在“主业”方面往往会投入更大的精力，在康复业务能力方面也较为薄弱。这样就导致了在日常工作中诊治康复的常见病与多发病都没有了底气。康复治疗师方面：康复治疗师作为康复医疗的另一大主体，虽然他们均为康复治疗专业毕业，但对于康复治疗是动手能力强的工种，这部分专业人员在社区卫生服务中心服务患者的量少、病种比较单一。因此随着工作年限的增加，康复治疗技术能力反而在逐年生疏和减退。这样会导致我区已建设和筹划建设的示范性高水平社区康复中心这项惠民、利民工程无法落地。